buff叠满了！在三星堆修文物得“左手握焊枪右手敲代码”

《科创板日报》6月3日讯（记者　徐红）只要戴上(dàishàng)一个(yígè)像帽子一样的头套(tóutào)（脑电帽），依靠“意念”就能控制设备带着患者完成行走、抬腿等动作，一种新型的“脑康复”技术正在风靡全国。 神奇的“意念控制”背后，就是现在(xiànzài)非常火爆的脑机接口技术。 脑机接口（BCI）按植入条件可以分为(fēnwéi)非侵入式(shì)(shì)、半侵入式和侵入式三种。其中侵入式（包括半侵入式）的脑机接口，因为有“科技狂人”马斯克的推动，在近两年极受关注。 非侵入式脑机接口（即“无创(wúchuàng)脑机”），也就是不需要做开颅手术，通过脑电采集设备，读取大脑信号。相对于侵入式，非侵入式技术虽然在(zài)性能上稍逊一筹(shāoxùnyīchóu)，但(dàn)具有无创、便捷的优势，因此得以更快进入商业化。 可以看到，目前国内已经有越来越多的医院引进了(le)非侵入式的脑机接口设备，帮助脑卒中(nǎozúzhōng)、脊髓损伤等患者恢复运动(yùndòng)和感觉功能，提高康复效果。 ▌“无创脑机(nǎojī)”助力脑卒中康复 对于中国脑机接口行业来说，2023年是(shì)一个特别的年份。不仅(bùjǐn)侵入式脑机接口研究进一步蓬勃发展，非侵入式的产品也(yě)在这一时期开始步入了市场化。 就是(jiùshì)在这一年，王浩冲领导臻泰智能团队(tuánduì)研发的，全球首款脑控智能上下肢康复机器人在国内开始了临床试用(shìyòng)。依托于西安交大医工交叉研究所转化孵化，西安臻泰智能科技有限公司（简称：臻泰智能）由(yóu)王浩冲在2018年一手创办。 "形似动感单车(dònggǎndānchē)，患者只需戴上脑电采集器，设定训练模式，在(zài)脑海中想象奔跑或骑车动作，设备(shèbèi)便会自动启动，开展上下肢康复训练"......上市至今，臻泰智能的这款上下肢康复机器人已经落地全国百余家三甲医院，为(wèi)医疗康复行业注入了新活力。 也是在这一年，著名的天津大学脑机(nǎojī)交互与人机共融海河实验室（简称“脑机海河实验室”）揭牌成立，并于(yú)此后在脑机交互领域(lǐngyù)构建了全链条自主知识产权体系，拥有国际最大的脑机交互技术专利池。 在无创脑机领域，天津大学科研团队的一项重要(zhòngyào)成果就是“神工-灵犀指”，这是一种无创手指(shǒuzhǐ)穿戴设备。通过非侵入式(shì)脑机接口技术，采集患者的脑电波，可以让患者用意念控制这根“第六(dìliù)指”，并配合人手完成辅助抓握等精细任务。 除此之外，针对偏瘫患者的康复(kāngfù)治疗，天大研究(yánjiū)团队还开发了“神工”系列机器人，包括面向上肢康复的“神机”和面向下肢(xiàzhī)康复的“神甲”。 脑卒中（俗称“中风(zhòngfēng)”）是我国成人致残的(de)首位病因，患者常存在不同程度的运动(yùndòng)功能障碍，严重影响日常生活，但(dàn)目前的常规康复治疗对卒中后(zhōnghòu)运动障碍的康复效果有限｡而脑机接口技术为卒中的康复治疗提供了新的方法，近年来不同范式的脑机产品开始被应用于卒中后康复领域｡ 复旦大学附属华山医院康复医学科是国内最早(zuìzǎo)将(jiāng)脑机接口技术应用到临床实践的团队之一。近年来(jìnniánlái)，该团队立足于将传统的康复治疗(zhìliáo)与注射治疗、神经调控、脑机接口等新技术、新手段相结合，推动康复医学向着更精细化、个性化、智能化的方向发展。 据华山医院康复医学科主任医师陆蓉蓉介绍，现在在华山医院康复科，既有自研的(de)脑机接口康复系统，也(yě)有商用设备。因为外设(wàishè)不同，这些设备的外观(wàiguān)也是五花八门，有像(xiàng)功率自行车的，也有一类是柔性手套，可以用来帮助脑卒中、脊髓损伤等不同的中枢神经系统损伤患者做康复治疗。 “另外，现在还有一种连接了脑机(nǎojī)接口的(de)外骨骼机器(jīqì)人特别受患者欢迎。在以前，患者借助外骨骼机器人做康复(kāngfù)练习的时候需要康复治疗师的辅助，但融入脑机接口技术以后，患者自己就能(néng)操控机器人，只要‘想一想’，机器就能带着他动起来，这是现在比较受患者欢迎的一种治疗方式。”陆蓉蓉告诉《科创板日报》记者。 图|《科创板(kēchuàngbǎn)日报》记者现场体验连接了脑机接口的外骨骼机器人　 中国在脑机接口领域的研究起步较晚，但发展(fāzhǎn)迅速，特别是在非侵入(qīnrù)式BCI方面进展(jìnzhǎn)显著。统计(tǒngjì)显示，当前我国脑机接口产业中大部分企业布局的还是非侵入技术，其中既有臻泰智能、强脑科技这样的初创企业，也有三博脑科、翔宇医疗等多家上市公司。 值得一提的是(zhídéyìtídeshì)，为推动行业(hángyè)发展，今年3月国家医保局发布《神经系统医疗服务(fúwù)价格项目立项指南》，其中专门为脑机(nǎojī)接口新技术单独立项，设立了非侵入式脑机接口适配费、侵入式脑机接口植入费、取出费等价格项目。 这就意味着各地对接落实立项指南后，脑机接口医疗收费将有规可依。湖北省医保局第一时间就在当月(dàngyuè)发布了全国首个(shǒugè)脑机接口医疗服务价格，此后(cǐhòu)又有浙江跟进。 湖北省医保局对三个脑机接口(jiēkǒu)项目给出了明确的医疗服务价格，其中侵入式脑机接口置入费6552元(yuán)/次(cì)，侵入式脑机接口取出费3139元/次，非侵入式脑机接口适配费966元/次。 浙江(zhèjiāng)方面的(de)定价基本接近。其中侵入(qīnrù)式脑机(nǎojī)接口置入费6580元/次，侵入式脑机接口取出费3150元/次，非侵入式脑机接口适配费960/次。同时，浙江还规定了儿童患者的侵入式脑机接口置入费、取出费需加收30%。 “这些政策对我们产品的进院落地有很大的促进作用。”对此，王浩冲这样评论道。他告诉(gàosù)记者，不同患者的脑状态会有所差异(chāyì)，因此在选用脑机接口康复系统(xìtǒng)的时候，患者首先要做(zuò)一个评测，然后才能对设备参数做相应调整，这样一来就会产生一定的服务收费。 “而湖北和浙江设立‘非侵入式脑机接口适配费’这一项目并确定了其价格，意味着(yìwèizhe)以后患者做这样的一个适配评测(píngcè)，相关费用（以浙江为例就是960元）是可以进行医保报销(bàoxiāo)的。”王浩冲向记者(jìzhě)解释道。 ▌非侵入式商用前景：推动(tuīdòng)大众化普及 事实上，陆蓉蓉接触脑机接口技术的(de)历史可以追溯到2009年左右。此时(cǐshí)的脑机接口技术也还是刚刚起步。 “那个时候，我们接触到的这个技术其实是用在健康人当中的，就是把无创的脑机接口技术和电动轮椅(lúnyǐ)连接在一起，然后(ránhòu)让健康人戴着(dàizhe)脑电帽去操控轮椅。”陆蓉蓉说。 这是一种基于脑电图（EEG）信号的运动想象脑机接口，而EEG信号具有一定的个体差异性。也就是说，这样(zhèyàng)的脑电信号的提取(tíqǔ)是有一定特征的，而在(zài)健康人当中这个特征也并非每个人都有。 因此在健康人中(zhōng)可以用，并不代表患者操作就一定有效。“所以我们就找了5名病人(bìngrén)进行试验，其中3人是脊髓损伤(sǔnshāng)患者，另有2名脑卒中患者，但做下来(xiàlái)的(de)结果并不理想，这些患者试用之后并不能呈现健康人的效果。”陆蓉蓉说。此事最终就这样成为了回忆里一段微弱的插曲。 陆蓉蓉再次接触(jiēchù)脑机接口已经是2015年，但这个时候她能感觉到脑机接口技术有了明显的提升。这次(zhècì)是一套来自新加坡的商用设备(shèbèi)，主要用于脑卒中患者的手腕康复治疗。 “在脑卒中患者中，大部分人的肩关节和肘关节会(huì)恢复得比较好，但是手腕(shǒuwàn)的恢复就会特别差，所以拿到这套设备后我们就开始了研究，招募30多名慢性期(mànxìngqī)的脑卒中患者，并且这些(zhèxiē)患者上肢功能的恢复都比较差。” “治疗之后，我们发现大概有大约80%的(de)患者(huànzhě)可以作出伸腕的动作，这让我们感觉很(hěn)惊喜，因为(yīnwèi)如果采用常规的治疗手段，这些患者很难出现主动(zhǔdòng)伸腕动作。但(dàn)随着研究的进一步深入，我们又发现，尽管这些患者可以伸腕了，但他们的手功能恢复得依然不够，对日常生活的帮助有限。所以当时我们觉得这项技术虽然有效，但还有提升空间。”陆蓉蓉告诉记者。 如今，又一个十年过去了。无创脑机接口技术(jiēkǒujìshù)在康复治疗领域的研究更是硕果累累，尤其(qí)在运动功能恢复、神经重塑及卒中后康复等(děng)方面展现出广阔前景，加上具有非侵入性、高安全性的特点使(shǐ)其临床应用日益广泛。 陆(lù)蓉蓉亦(yì)充分肯定了无创脑机接口技术的临床价值和意义，但她同时强调，必须客观看待这项新技术的辅助治疗作用——它可以作为(zuòwéi)传统康复手段的有效补充，但绝非"万能疗法"。 “自马斯克带火脑机(nǎojī)接口以后，我们在门诊经常会遇到患者前来咨询，因为他们觉得这项技术(jìshù)是能够帮到自己(zìjǐ)的，我们就会向他们说明这种治疗为什么有效，也会强调对治疗结果要有合理的预期。”她说。 特别(tèbié)是现在市面上有越来越多(duō)形形色色的各种产品。对此，陆蓉蓉认为，脑卒中患者的下肢康复问题通常借助常规手段就能解决，因此从临床的角度来看，是希望未来能有更多且性能更佳的，可以(kěyǐ)用于改善脑卒中患者上肢功能(gōngnéng)的脑机接口产品。 在医疗器械临床实验服务领域拥有多年丰富从业经验的(de)、上海棋昊(qíhào)医疗科技(kējì)有限公司创办人詹金城告诉《科创板日报》记者，目前国内获批的非侵入式脑机接口产品基本都是二类医疗器械，这正是(zhèngshì)因为这类产品的风险等级没那么高，“而且与AI辅助诊断产品类似(lèisì)，这类产品的适应症往往以辅助治疗为目的”。 他同样认为，非侵入式(shì)脑机接口作为一项年轻的前沿技术，虽然是经过了临床试验的初步(chūbù)验证后才获批上市，但其长期疗效还需更(gèng)多的真实世界研究验证。 对比侵入式技术(jìshù)，当前非侵入式的无创脑机在信号精度和实时性上仍略逊一筹，但随着硬件、算法和神经科学的进步，其性能(xìngnéng)有望逐步缩小与侵入式技术的差距，甚至开辟独特优势，如长期稳定性(wěndìngxìng)、社会接受度(jiēshòudù)等。 王浩冲认为，侵入式和非侵入式技术在医疗领域各有独特的(de)应用方向，针对不同的疾病(jíbìng)和功能障碍提供解决方案。 “目前非侵入技术(jìshù)主要是侧重于中风、脊髓(jísuǐ)损伤、脑外伤等(děng)患者的运动功能障碍康复。而侵入式技术更适用于需要高精度控制的场景，包括帮助高位截瘫、脊髓损伤、渐冻症晚期等严重运动瘫痪(tānhuàn)患者实现高精度运动控制（如打字、操控机械臂）等。” “未来两种技术路径并非替代关系(guānxì)，而是互补共存。侵入式深耕高精度(gāojīngdù)医疗应用，而非侵入式则推动大众化普及，最终推动人机融合进入新纪元。”王浩冲说(shuō)。 （科创板日报记者　徐红(xúhóng)）